הצגת מקרים נבחרים של חברי החוג
Primary Percutaneous Intervention for STEMI Due to SVG Occlusion
במסגרת פרוייקט חדש של החוג לקרדיולוגיה התערבותית יועלה מידי
כרבעון מקרה מעניין
של אחת מיחידות הצינתורים. את הפרוייקט ירכז ד"ר עמית שגב.
לפנינו
המקרה הראשון, המוצג ע"י פרופ' שמוליק פוקס ממרכז הצינתורים
של רבין, המציג PCI ל-STEMI על רקע חסימה מסוג SVG
המקרה מוצג בחסות בלתי תלויה ובלתי מותנית של חברת מדטרוניק.
להצגת המקרה: Primary Percutaneous Intervention for STEMI Due to SVG Occlusion
למשוב על פרוייקט הצגות המקרים לחצו כאן
תגובות שהתקבלו:
The patients with STEMI or NSTEMI with previous CABG are always a challenge. (All will do worse if not taken to emergent angioplasty.
These patients should be taken to the Cath Lab as soon as possible. Why for few patients with blocked SVG we see ST elevation and for other ST depression? The answer is not clear; are there collaterals from the native in cases with ST depression? Are we missing posterior STEMI? Those blocked SVG should be treated with aspiration device (as many times as needed). Unlike SVG in patients with UAP or when there is a discrete non (or small) thrombotic lesion there is almost no role for protective devices ( not to mention that there is not even one study that showed any benefit in high thrombotic burden for protective devices).
So the bottom line is ASPIRATION before angioplasty, after, and even after stenting.
Hope those comments are helpful. It is based on my personal experience with more than three dozens of patients treated for 100% occluded SVG with very high thrombotic burden.
Thanks
Uzi - Azriel Osherov Toronto
תנאי שימוש:
* אין להעתיק את התמונות / השקפים במצגות ללא קבלת אישור. כל הזכויות
שמורות למציגים.
* התכנים המוצגים במצגות, הם באחריות המציגים.
